Praxis hat neuen Gatekeeper

Pius Müller (links) schaut sich mit Lukas Brander medizinische Literatur an in seiner Bibliothek in der Felsenegg 2, wo er auch wohnt.

Foto Geri Wyss

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Man darf sie durchaus als Exotin bezeichnen, die Praxis Sempach in der Felsenegg 2. Hier arbeitet mit Dr. med. Pius Müller ein Hausarzt, der sich nach eigenen Aussagen lieber genügend Zeit für die Gespräche mit den Patientinnen und Patienten nimmt und dafür deren Anzahl tendenziell etwas tiefer hält. «Ich war nie ein Massenabfertiger.» Auch habe er immer auf eine schlanke und effiziente Organisation der Praxis geachtet. Und wenn er Ferien machen wollte, waren die Praxistüren geschlossen. Heute trifft man in der Hausarztmedizin jedoch vielerorts Gruppenpraxen an, in denen mehrere Ärzte überwiegend in Teilzeitpensen arbeiten. «Für mich ist und war immer klar, dass ich 100 Prozent arbeite. Und Abend- und Wochenendeinsätze gehörten für mich selbstverständlich dazu, solange ich notfalldienstpflichtig war», macht er deutlich.

Arzt und Unternehmer

Das wird sich auch ab Anfang Oktober nicht ändern, wenn Pius Müller seine Tätigkeit als Sempacher Hausarzt beendet. Dann übernimmt der in Neuenkirch wohnhafte Dr. med. Lukas Brander das Ruder. Dass er die Praxis Sempach weiterführen wird, habe damit zu tun, dass er grundsätzlich ein unternehmerisch denkender Mensch sei und die Herausforderung, die sich ihm hier biete, mit Freude und Motivation anpacken wolle, sagt Lukas Brander. «Wir verstehen uns auch menschlich gut und denken sehr ähnlich über den Hausärzteberuf.» Auch für ihn seien die Hausärzte eigentliche Gatekeeper, die für Patientinnen und Patienten in allen medizinischen Fragen primäre Ansprechpersonen seien, sie im komplexen Gesundheitsumfeld berieten und gemeinsam entschieden, welche medizinischen Leistungen sinnvoll seien und welche man allenfalls auch weglassen könne.

Zeiten haben sich geändert

Hört man den beiden Ärzten zu, mag man beinahe von einer Nostalgie an längst vergangen geglaubte Tage angehaucht werden, in der eine lange und ausführliche Anamnese selbstverständlich war und der Hausarzt vielleicht sogar noch etwas als Lebensberater amtete. Die gesundheitspolitische Tendenz sei heute aber eine andere, fügt Lukas Brander mit Blick auf die Schliessung der hausärztlichen Notfallpraxis im Spital Sursee an. Gleichzeitig mahnt er aber auch, die heutigen Erwartungen von jungen Medizinerinnen und Medizinern an den Hausarztberuf zu respektieren. «Dieser Wandel ist eine Tatsache. Work-Life-Balance wird grossgeschrieben.» Für ihn gebe es diese scharfe Trennung zwischen Arbeit und Freizeit hingegen nicht. 

Illusion vom grossen Geld

Einig sind sich beide, dass der Hausarztberuf gestärkt und aufgewertet werden sollte. Als Hebel dazu könnten etwa die Tarife dienen. Es gebe spezialisierte Ärzte, die ganz einfach zu viel verdienten, wie es aber auch solche gebe, die unterbezahlt seien. «Die Einkommen innerhalb der Medizin sollten gerechter verteilt werden», sagt dazu Lukas Brander. Die Einkommen seien aber bloss ein Faktor, mit welchem man den Hausärztemangel entschärfen könnte.

Doch die Krise sei teils auch hausgemacht, sagt der Neuenkircher in Bezug auf seinen Berufsstand selbstkritisch. Pius Müller erzählt, dass er dies selber erlebt habe, während er nach einer Nachfolge für seine Praxis Ausschau gehalten habe. Es hätten sich einige Interessenten gemeldet, häufig aus dem Ausland, die glaubten, sie könnten hier weniger arbeiten, aber mit grossem Patientenaufkommen und Medikamentenverkauf viel Geld verdienen. «Ich erkannte, dass es sehr schwierig werden könnte, jemanden zu finden, und ich plante bereits, die Praxis definitiv zu schliessen. Umso überraschter und erfreuter war ich, als sich Lukas Brander meldete.» 

Kapazitäten vorhanden

Weil es sich schon länger herumgesprochen hatte, dass in der Felsenegg 2 aufgrund des nahenden Ruhestands von Pius Müller irgendwann Schluss sei, meldete sich Lukas Brander von sich aus, als er Ausschau nach einer neuen Herausforderung hielt. In der Praxis Sempach kann er ab Herbst nun als alleiniger Hausarzt gestalten und walten. Ebenfalls unverändert weiterarbeiten werden auch Dr. Simone Rohrbach und das übrige bisherige Praxispersonal. «Wir haben freie Kapazitäten, um neue Patientinnen und Patienten aufzunehmen, alle sind willkommen», macht Brander erneut eine Aussage, die an gute alte Zeiten der Hausarztpraxen erinnert. Andere Praxen verfügten nicht über diesen Luxus, räumt er ein.

Pius Müller, hatte vor 28 Jahren die Praxis von Heinz Geiser übernommen. Er sagt mit Blick auf den bevorstehenden Ruhestand: «Ich möchte meinen letzten Lebensabschnitt nicht in der Praxis verbringen.»